ЦИФРОВОЙ РАБОЧИЙ ПРОЦЕСС В ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ: КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНТРАОРАЛЬНОГО СКАНИРОВАНИЯ И CAD/CAM-ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
Keywords:
ортопедическая стоматология, CAD/CAM, интраоральное сканирование, цифровой оттиск, зубное протезирование, цифровая стоматология, имплантат, 3D-моделирование, несъёмный протез.Abstract
Современная ортопедическая стоматология характеризуется переходом от традиционных многоэтапных технологий получения оттисков и изготовления зубных протезов к интегрированному цифровому рабочему процессу. Наиболее значимыми компонентами данной трансформации являются интраоральное сканирование, компьютерное моделирование конструкций и их изготовление с применением CAD/CAM-технологий. Цель исследования — проанализировать клиническую эффективность современных цифровых технологий в ортопедической стоматологии и определить их преимущества, ограничения и перспективы применения при изготовлении несъёмных, съёмных и имплантат-опорных ортопедических конструкций. Проведён аналитический обзор современных исследований, систематических обзоров и метаанализов, посвящённых точности цифровых оттисков, качеству ортопедических конструкций, продолжительности клинических этапов, удовлетворённости пациентов и экономической эффективности CAD/CAM-технологий. Полученные данные показывают, что при одиночных реставрациях и протезах небольшой протяжённости цифровые оттиски по клинической точности сопоставимы с традиционными методами. Применение цифрового рабочего процесса способствует сокращению числа технологических этапов, повышению воспроизводимости результатов, уменьшению субъективного влияния оператора и улучшению переносимости процедуры пациентами. Для протяжённых конструкций и полного имплантационного протезирования точность зависит от типа интраорального сканера, стратегии сканирования, расположения имплантатов и используемых скан-маркеров. Сделан вывод о том, что цифровизация ортопедического лечения является обоснованным направлением развития современной стоматологии, однако не отменяет необходимости клинического контроля, индивидуального выбора технологии и соблюдения стандартизированных протоколов.
References
Ahmed, S., Hawsah, A., Rustom, R., Alamri, A., et al. (2024). Digital impressions versus conventional impressions in prosthodontics: A systematic review. Cureus, 16(1), e51537. https://doi.org/10.7759/cureus.51537.
Cajas-Guamán, M., Cabrera-Toro, M., Astudillo-Ortiz, J., Abad-Salinas, Y., Astudillo-Rubio, D., & Delgado-Gaete, B. (2023). Accuracy in the marginal adaptation and/or internal adaptation of full-coverage fixed prostheses made with digital impressions and conventional impressions: A systematic review. The Open Dentistry Journal, 17, e187421062303130.
Jafarpour, D., Haricharan, P. B., & de Souza, R. F. (2024). CAD/CAM versus traditional complete dentures: A systematic review and meta-analysis of patient- and clinician-reported outcomes and costs. Journal of Oral Rehabilitation. https://doi.org/10.1111/joor.13738.
Chaturvedi, S., Alqahtani, N. M., Al-Qarni, M. A., et al. (2024). Evaluation of the methods for determining accuracy of fit and precision of RPD framework in digital and conventional removable partial dentures: A systematic review. BMC Oral Health, 24, 1466. https://doi.org/10.1186/s12903-024-05262-x.
Singh, R., Mistry, G., Choudhary, M., Parab, S., Ansari, R., & Sachdev, S. S. (2024). An update on CAD-CAM usage for removable partial denture fabrication: A systematic review. Bioinformation, 20(12), 1794–1799.
Pozzi, A., & Arcuri, L. (2025). Photogrammetry versus intraoral scanning in complete-arch digital implant impression: A systematic review and meta-analysis. Clinical Implant Dentistry and Related Research, 27(3), e70059. https://doi.org/10.1111/cid.70059.
Nagai, Y., et al. (2026). Intraoral scanning for implant-supported complete-arch fixed dental prostheses: Four clinical reports. Journal of Prosthodontics, 35(4), 426–437. https://doi.org/10.1111/jopr.13971.
Jamjoom, F. Z., Aldghim, A., Aldibasi, O., & Yilmaz, B. (2024). Impact of intraoral scanner, scanning strategy, and scanned arch on the scan accuracy of edentulous arches: An in vitro study. The Journal of Prosthetic Dentistry.
Bento, V. A. A., Rosa, C. D. D. R., Lopes, L. F. T. P., et al. (2025). Digital analysis of occlusion variations in single posterior implant-supported fixed prostheses: A systematic review and meta-analysis of clinical trial studies. Journal of Advanced Prosthodontics, 17(4), 247–258.
Mirsaev, T. D. (2024). Основы зубного протезирования: учебное пособие. Екатеринбург: Уральский государственный медицинский университет.
Каливраджиян, Э. С. (ред.). (2016). Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Москва: ГЭОТАР-Медиа.
Кубаев, С. Э., Хамидов, М. Т., & Хасанов, Б. А. (2016). Олинмайдиган тиш протезлари тайёрлаш техникаси. Тошкент.
