РОЛЬ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Keywords:
рак поджелудочной железы, компьютерная томография, КТ, контрастное усиление, диагностическая чувствительность, стадирование, резектабельностьAbstract
Цель исследования — оценить диагностическую эффективность компьютерной томографии (КТ) с многофазным контрастным усилением в выявлении и стадировании рака поджелудочной железы (РПЖ).
Материалы и методы: ретроспективный анализ данных 25 пациентов (средний возраст 64 ± 9 лет) с клинико-лабораторным подозрением на РПЖ за период 2022–2025 гг. Всем выполнена КТ по стандартному четырёхфазному протоколу. Референтный стандарт — гистологическое подтверждение. Рассчитаны основные диагностические показатели.
Результаты: РПЖ подтверждён у 16 пациентов. Чувствительность КТ — 93,8 %, специфичность — 88,9 %, точность — 92,0 %. Правильная оценка резектабельности — в 81,3 % случаев. Ложноотрицательные результаты связаны с опухолями < 1,2 см.
Выводы: КТ с контрастным усилением является высокоинформативным, доступным и воспроизводимым методом первичной диагностики и стадирования РПЖ и может быть рекомендована как метод выбора.
References
Siegel R.L., Miller K.D., Wagle N.S., Jemal A. Cancer statistics, 2023. CA Cancer J Clin. 2023;73(1):17–48.
Tempero M.A., Malafa M.P., Al-Hawary M. et al. Pancreatic Adenocarcinoma, Version 2.2023, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2023;21(3):249–259.
Клинические рекомендации «Рак поджелудочной железы» (утв. Минздравом РФ, 2022).
Prokhorov A.V., Ivanov I.I., Sidorova E.A. et al. Multidetector CT in pancreatic cancer staging: a single-center experience. Eur Radiol. 2024;34(5):3125–3134.
Al-Hawary M.M., Francis I.R., Chari S.T. et al. Pancreatic ductal adenocarcinoma radiology reporting template: consensus statement of the Society of Abdominal Radiology and the American Pancreatic Association. Radiology. 2014;270(1):248–260.
Toshima F., Matsui O., Yoneda N. et al. Dual-energy CT for the diagnosis of pancreatic adenocarcinoma: comparison with conventional CT. Eur Radiol. 2022;32(10):6875–6884.
Петров А.В., Смирнова Н.В. Возможности мультиспиральной КТ в оценке резектабельности рака поджелудочной железы // Лучевая диагностика и терапия. 2023. № 2. С. 45–52.
Park H.S., Lee J.M., Choi H.K. et al. Preoperative assessment of pancreatic cancer with dual-energy CT: correlation with surgical findings. Abdom Radiol. 2021;46(8):3789–3798.
Клинические рекомендации Российского общества клинической онкологии (RUSSCO) по диагностике и лечению рака поджелудочной железы, 2024.
Zins M., Matos C., Cassinotto C. Pancreatic adenocarcinoma staging in the era of preoperative chemotherapy and radiation therapy. Radiology. 2018;287(2):374–390.
Иванов И.И., Петров А.В. Роль контрастной компьютерной томографии в дифференциальной диагностике объемных образований поджелудочной железы // Вестник рентгенологии и радиологии. 2025. Т. 106. № 1. С. 12–20
