ОККЛЮЗИОННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКА МЕХАНИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИЯХ С ОПОРОЙ НА ДЕНТАЛЬНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ
Keywords:
ортопедическая стоматология, дентальный имплантат, окклюзия, имплантат-опорный протез, механические осложнения, винтовая фиксация, цирконий.Abstract
Долговечность имплантат-опорной ортопедической конструкции определяется не только остеоинтеграцией, но и качеством окклюзионной схемы, материалом протеза, геометрией каркаса и регулярностью диспансерного контроля. В отличие от естественного зуба, имплантат не имеет периодонтальной связки и характеризуется иной тактильной чувствительностью и податливостью. Это делает контроль окклюзионной нагрузки принципиальным этапом ортопедического лечения. Цель работы — систематизировать современные данные об изменении окклюзионных контактов после фиксации имплантат-опорных конструкций и определить основные меры профилактики технических осложнений. Анализ литературы показывает, что окклюзионная нагрузка на одиночные имплантат-опорные коронки изменяется в течение первого года, поэтому исходно созданная схема не является статичной. Для полнодуговых конструкций долгосрочные осложнения связаны прежде всего с винтовыми соединениями, облицовкой и материалом протеза. Профилактика должна включать биомеханически обоснованный дизайн, пассивную посадку, рациональное распределение контактов и плановый окклюзионный контроль.
References
Mao Z., Bleiel H., Beuer F., Böse M.W.H., Soetebeer M. Occlusal changes on implant-supported single crowns with one year follow-up after loading: A systematic review and meta-analysis. Journal of Dentistry. 2024;146:105000. doi:10.1016/j.jdent.2024.105000.
Sharaf M.A., Wang S., Mashrah M.A. et al. Outcomes that may affect implant and prosthesis survival and complications in maxillary fixed prosthesis supported by four or six implants: A systematic review and meta-analysis. Heliyon. 2024;10(3):e24365. doi:10.1016/j.heliyon.2024.e24365.
Tomar S., Agnihotri N., Vhanmane G. Prosthetic complications of implant-supported complete arch prostheses: An umbrella review of systematic reviews. Journal of Prosthetic Dentistry. 2026;136(1):52–59. doi:10.1016/j.prosdent.2026.03.013.
Shao W-H., Chen R., Wang S. et al. All-on-4 and All-on-6 implant-supported fixed prostheses for the edentulous jaw: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2026;55(9):1098–1112. doi:10.1016/j.ijom.2026.04.002.
Lemos C.A.A., Verri F.R., Gomes J.M.L. et al. Survival and prosthetic complications of monolithic ceramic implant-supported single crowns and fixed partial dentures: A systematic review with meta-analysis. Journal of Prosthetic Dentistry. 2024;132(6):1237–1249. doi:10.1016/j.prosdent.2022.11.013.
Comparison of Implant Survival Rates and Biologic and Mechanical Complications with Implant-Supported Fixed Complete Dental Prostheses Using Four and Six Implants. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 2023. PMID: 37552199.
