ЦИФРОВЫЕ ПОЛНЫЕ СЪЁМНЫЕ ПРОТЕЗЫ: КЛИНИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ CAD/CAM-ТЕХНОЛОГИЙ И ОГРАНИЧЕНИЯ ИХ ПРИМЕНЕНИЯ
Keywords:
ортопедическая стоматология, полная адентия, полный съёмный протез, CAD/CAM, цифровое протезирование, фрезерование, 3D-печать.Abstract
Цифровизация съёмного протезирования меняет традиционный алгоритм лечения пациентов с полной адентией. CAD/CAM-подход позволяет переводить регистрацию клинических данных, проектирование базиса и постановку искусственных зубов в цифровую среду, а окончательную конструкцию изготавливать методом фрезерования либо аддитивной печати. Цель настоящей работы — на основании современных систематических обзоров оценить клинические преимущества и ограничения цифровых полных съёмных протезов. Анализ показывает, что цифровые конструкции в целом обеспечивают сопоставимые с традиционными протезами показатели удовлетворённости пациентов и клинической эффективности, при этом фрезерованные базисы демонстрируют стабильную адаптацию и возможность стандартизации производственного процесса. Наиболее уязвимыми звеньями остаются регистрация функциональных границ протезного ложа, передача межчелюстных отношений и качество исходного цифрового сканирования при выраженной атрофии. Сделан вывод о целесообразности дифференцированного выбора цифрового, традиционного или комбинированного протокола в зависимости от клинической ситуации.
References
Avelino M.E.L., Costa R.T.F., Vila-Nova T.E.L. et al. Clinical performance and patient-related outcome measures of digitally fabricated complete dentures: A systematic review and meta-analysis. Journal of Prosthetic Dentistry. 2024;132(4):748.e1–748.e10. doi:10.1016/j.prosdent.2024.02.003.
Jafarpour D., Haricharan P.B., de Souza R.F. CAD/CAM versus traditional complete dentures: A systematic review and meta-analysis of patient- and clinician-reported outcomes and costs. Journal of Oral Rehabilitation. 2024;51(9):1911–1924. doi:10.1111/joor.13738.
Liu R., Zhao L., Xu L. Research status, technical challenges, and clinical application of digitally fabricated complete dentures: A systematic review. Journal of Prosthetic Dentistry. 2025;134(4):1107.e1–1107.e12. doi:10.1016/j.prosdent.2025.06.008.
Grande F., Pavone L., Molinelli F. et al. CAD-CAM complete digital dentures: An improved clinical and laboratory workflow. Journal of Prosthetic Dentistry. 2025;133(6):1430–1435. doi:10.1016/j.prosdent.2024.11.016.
Menon R.K., Yew H.X., Wei B.C.T. et al. CAD-CAM vs. conventional denture bases: a systematic review with network meta-analysis of in vitro studies comparing strength, hardness, toughness, and elastic properties. Frontiers in Dental Medicine. 2025;6:1638794. doi:10.3389/fdmed.2025.1638794.
Singh R., Mistry G., Choudhary M. et al. An update on CAD-CAM usage for removable partial denture fabrication: A systematic review. Bioinformation. 2024;20(12):1794–1799. doi:10.6026/9732063002001794.
